Cicatrice de bichectomie : incision dans la bouche et cicatrisation
La bichectomie est réalisée par voie intra-buccale. Les incisions sont situées à l’intérieur de la bouche, sur la muqueuse des joues : il n’y a pas de cicatrice visible sur la peau du visage.

La bichectomie laisse-t-elle une cicatrice visible ?
La bichectomie est réalisée par voie intra-buccale. Les incisions sont donc situées à l’intérieur de la bouche, sur la muqueuse des joues. Il n’y a pas de cicatrice visible sur la peau du visage.
Cette voie d’abord permet d’accéder à une portion de la graisse buccale sans incision externe. L’absence de cicatrice cutanée ne signifie pas l’absence de cicatrisation : la muqueuse buccale doit guérir correctement et les consignes d’hygiène doivent être respectées.
Où se situe l’incision ?
L’incision est généralement pratiquée à l’intérieur de la joue, dans la région du vestibule buccal. Le chirurgien accède ensuite à la graisse buccale avec prudence, en tenant compte du canal parotidien et des structures anatomiques voisines.
Les descriptions anatomiques et techniques disponibles indiquent que l’accès intra-buccal est la voie utilisée pour retirer une portion de la boule de Bichat à visée esthétique.
Les fils sont-ils retirés ?
Les incisions sont habituellement fermées avec des fils résorbables. Ils se dégradent progressivement et ne nécessitent généralement pas de retrait manuel.
La sensation de fils ou de légère tension dans la bouche peut être perceptible pendant les premiers jours. Il faut éviter de tirer sur les fils avec les doigts ou la langue.
Comment favoriser une bonne cicatrisation ?
La cicatrisation intra-buccale repose notamment sur :
- une bonne hygiène orale ;
- le respect du bain de bouche lorsqu’il est prescrit ;
- une alimentation adaptée les premiers jours ;
- l’arrêt du tabac ;
- l’éviction des aliments agressifs, très chauds, très durs ou très épicés pendant la phase initiale ;
- le respect des médicaments prescrits ;
- la présence aux contrôles postopératoires prévus.
L’ISAPS indique qu’un bain de bouche antiseptique est généralement prescrit pendant deux à trois semaines afin de limiter le risque d’infection.
Cicatrice interne et gêne dans la bouche
Une gêne locale, une sensibilité des joues ou une tension à la mastication peuvent survenir au début. Ces sensations diminuent habituellement avec la cicatrisation.
Une douleur qui augmente, un écoulement inhabituel, une mauvaise odeur persistante, un gonflement asymétrique important, une fièvre ou une gêne salivaire doivent être signalés rapidement à l’équipe médicale.
Le résultat peut-il être visible avant la cicatrisation complète ?
Non. Le gonflement postopératoire peut masquer le résultat initial. Le contour des joues évolue progressivement au fil des semaines, puis se stabilise sur plusieurs mois.
FAQ cicatrice bichectomie
- Y a-t-il une cicatrice sur la joue après une bichectomie ?
- Non. L’incision est réalisée à l’intérieur de la bouche, sans cicatrice visible sur la peau.
- Peut-on voir les points après l’opération ?
- Les fils sont placés dans la bouche. Ils peuvent être perceptibles au début, mais ils sont généralement résorbables.
- Quand peut-on reprendre le brossage des dents ?
- Le brossage est repris avec précaution selon les consignes médicales, en évitant les zones opérées pendant la période indiquée par le chirurgien.
- Une infection de la cicatrice est-elle possible ?
- Oui. Comme après toute incision intra-buccale, une infection est possible. Une bonne hygiène orale et le respect des prescriptions réduisent ce risque, sans le supprimer totalement.
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Sources
Information médicale
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La consultation permet de vérifier l’indication, d’expliquer le déroulement intra-buccal et de répondre à vos questions sur la cicatrisation.